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日前,我县屏门乡金陵村的徐某突发高热、皮疹,在当地卫生院就诊后无明显好转而来县一医院求诊,通过查体与血清学检查,确诊徐某得了目前不多见的恙虫病。
入院后的徐某,主要症状是反复高热,全身有红色丘疹,体温在39.3℃~40.5℃,偶有畏寒,伴有全身疼痛乏力,食欲不振,自诉入院前曾有恶心及腹痛、腹泻。消化内科副主任医师童裳越在询问其病史时,得知徐某一周前曾有野外作业史。有着丰富临床经验的童医师,对徐某进行了细致的体格检查,发现患者脐下右侧近腹股沟处有一疑似恙螨幼虫叮咬所致的焦痂,结合患者的急起高热、全身散在的红色皮疹,首先考虑为恙虫病。病因明确,对症下药后,徐某的症状得到了控制和缓解。
据童医师介绍,恙虫病好发于夏、秋季节,主要传染源为野生啮齿动物,特别是各种鼠类。恙螨的幼虫为恙虫病的传播媒介。恙螨生长于阴暗潮湿的草丛中,雌虫在泥土中产卵,约经三周孵化成幼虫。当动物或人经过草地时,幼虫爬至动物或人身上短期寄生,吸食组织液及淋巴液,导致恙虫病。恙虫病的病原体为恙虫立克次体,它是一种细小的专性细胞内寄生的微生物。
恙虫病的预防主要是消灭鼠类及媒介昆虫,加强个人防护。特别是野外作业时,加强个人防护极为重要,尽量避免在草地坐卧或宿营。如必需进入高山草丛地区,最好穿着“五紧衣”,并在领口、袖口、裤腰、与袜子上段及身体的暴露部分涂擦驱虫剂。(通讯员 范小英)