宫外孕是妇科常见的急腹症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，宫外孕的发病率不断增加，导致宫外孕发生的危险因素也日益受到人们的重视。

孕产妇中，95%的宫外孕发生在输卵管，主要是因为输卵管出了问题。因为种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行，使孕卵受阻于输卵管内，就可以发生宫外孕。那么哪些妇女需要预防宫外孕的发生呢？

首先是慢性盆腔炎、输卵管炎者。慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，是宫外孕常见的主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

其次是阑尾炎穿孔者。 这是宫外孕的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。

再次是曾经有过宫外孕病史者。有过一次宫外孕，再次发生宫外孕的概率就比较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高；但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

眼下宫外孕一个主要的新增群体就是人工流产者 。人工流产与宫外孕肯定有关，其危害性增加一倍。人流次数越多，宫外孕的危险越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。

最后需要指出的是，吸烟者也是潜在的宫外孕患者。近年来认为，吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外，吸烟还增加盆腔炎的危险性，导致输卵管的解剖结构异常，从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。

通过上面的分析和了解，我们知道了宫外孕发生的主要原因。在日常生活中，我们的妇女姐妹一定要多学习相关的预防知识，注意个人卫生，洁身自好，发现隐患及时医治，争取将宫外孕拒之体外，确保个人和家庭的生活幸福。（陆亚萍）