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日前，66岁的安阳人陈大伯因“胸骨后疼痛，无法吞咽”急诊来院，经消化内科童主任检查发现：原来陈大伯一年前有食道癌病史，并在我院行食道癌根治术史，因为自己家中饮食不注意，自诉晚饭吃年糕的时候进食过快，导致年糕无法咽下，进而出现进食梗阻感，伴有胸骨后疼痛，无法吞咽。
为进一步明确诊断，缓解吞咽梗阻感症状，消化内科童裳越副主任医师很快与胃镜室护士联系，行急诊胃镜检查。胃镜下，可清晰看到，距门齿约28cm处可见一大约2cm*3cm年糕样食糜潴留在食道中段，无法活动，食道吻合口明显狭窄，伴有充血水肿。为取出异物，解除梗阻，童医师小心翼翼地用网篮及异物钳顺利的将食物从狭窄的食管里取出。为了患者以后能顺利进食，在胃镜下为该患者行食道狭窄球囊扩张术，术后患者即能进食半流质，且无明显吞咽梗阻感。据了解，我县食道癌患者较多，这与我县居民喜食太烫及辛辣刺激、烟熏和霉变食物、烟酒等有关，食道癌大多在50岁以后高发，很多食道癌患者早期并无进食梗阻感，偶有胸骨后烧灼感，反酸烧心等，因此很多食道癌患者发现时已经是中晚期，甚至已经失去最佳手术治疗机会。而很多食道癌患者术后饮食非常不注意，经常出现食物梗阻，胃潴留等情况，严重者甚至出现呼吸困难，面临生命危险。
为此，我院消化内科专家提醒广大食道癌患者，平素饮食要注意以下情况：
一、饮食千万要清淡，以进食易消化食物为主，不能吃辛辣坚硬食物，这些食物会刺激食道黏膜，引起食道痉挛，使病人产生不适症状。
二、避免进食冷流食，放置较长时间的面条、鸡蛋不能吃，因为食道狭窄部位对冷刺激食物十分敏感，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐、疼痛等，所以进食以温食较好。
三、当病人出现哽噎感时，不能强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、转移和疼痛，在梗阻感不是很严重时应进食流食或半流食。
四，食管癌手术后，饮食调理要以半流质为主，避免任何刺激性食物摄入，防止吻合口感染和损伤，饮食以高营养为主，少量多餐，细嚼慢咽，凉热适中，优质蛋白为主，糖类、脂类、维生素等多种成分。
若患者食道完全梗阻或出现食管气管瘘而不能进食时，应采取静脉高营养或植入食道支架缓解进食困难，以维持机体对营养的需求，提高食道癌晚期患者的生活质量，改善食道癌的预后。(王巨峰)
