春节前，很多人的微信朋友圈都被上海某医院迎新年晚会上的一首科室串烧歌曲刷了屏，其中，由肛肠外科医生改编的《菊花台》，更是引爆全场。我们作为歌中被演唱的对象——肛肠外科医生——就是人们的“菊花”守护者，专业治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒等各种肛周疾病，以及结直肠肿瘤、炎症、便秘、外伤等疾病。在这里，就和大家分享一下不同痔疮的不同治疗方法，正所谓痔不同，道不同！

俗话说“十人九痔”， 这句话形象地说明了痔疮是我们肛肠外科常见的疾病。痔疮的治疗原则概况起来一句话：无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。

有的人得了痔疮，但是并没有出现大便出血的症状，也不会感到肛门处疼痛难受。这种情况下，并不需要进行什么治疗，只要改变一下生活习惯：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，平时多吃一些富含纤维的食物，使排便顺畅，便后清洗肛门；避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水坐浴等。

如果痔疮出现疼痛出血的情况，那就要在医生的指导下用药了，包括局部用药治疗和口服药物治疗。局部药物包括栓剂、膏剂和洗剂等。

如果痔疮症状很严重，或者说非手术治疗完全无效，则需要到医院进行手术治疗。具体的术式要根据所得痔疮的类型及程度来进行选择。

注射疗法：对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

胶圈套扎：即所谓的“RPH”，套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。这种手术方式创伤小，效果好，并发症少，是以后的趋势。

血栓性外痔剥离术：适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。

传统痔切除术 ：即外剥内扎术。针对外痔为主的痔疮，我们多采用这种方法。

PPH手术： 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、但器械的价格较昂贵。

超声多普勒痔动脉结扎术：又称DG-HAL，是治疗痔疮的新型微创疗法，是集超声波探查、缝扎手术为一体的新的诊疗技术。该技术不用切除痔疮组织，不适感甚微，无创伤，无术后并发症，在治疗痔疮的同时完好地保存了肛门衬垫组织不受破坏，保持了肛门原有的自制不受影响，但较易复发。

“菊花残，满地伤”，肛周疾病的这份痛估计也只有亲身经历了才能体会，所以有任何这方面的问题欢迎来找我们肛肠外科医生，我们是专业的！“弹指间，风吹过，您已神清气爽……”（何慧娟）