设为首页 | 加入收藏

健康园地
健康视点

联系我们

地址:千岛湖镇环湖北路1869号

邮编:311700

电话:0571-64812271

传真:0571-64812271

邮箱:caxdyrmyy@163.com

爱心服务    祝您健康

您现在的位置:首页 > 健康园地> 健康视点

【关闭】

字体: 放大缩小  

急诊札记:割腕最愚蠢,且行且珍惜!

 阅读次数: 8223 发布时间: 2017-03-14

在影视剧中,不时会看到剧中人物割腕自尽的画面,他们往往是受到了极度的刺激而决定放弃自己的生命。近日,这一幕在现实生活中上演,伤者被紧急送往淳安县第一人民医院急诊科。下面就从医学的角度跟大家谈谈割腕。

“医生,快给他看看吧!他手上的血还在流……”2月17日午夜,急诊室传来一名女子带着哭腔的呼救声,站在她旁边的年轻小伙表情则相对淡定。当晚值班的我立即揭开小伙压在左腕处的毛巾,发现已有部分肌腱断裂。唉,这位兄弟,你跟自己较什么劲,让人看着都觉得倍儿疼!男人,何苦为难自己!!!

对于处理这类较为复杂的切割伤,主攻神经内科的我手术经验相对欠缺。无论从医疗安全还是从对患者高度负责的角度考虑,此时的我都需要一位专科医生指导协助处理。于是,立即联系了骨科医师会诊。几分钟后,当班的蒋臻副主任医师迅速赶到,他看了一眼伤口便同小伙打趣道:你好傻,割腕自杀其实是最不靠谱的,因为割腕成功率很低……当然这些纯属玩笑话(后来查了文献,据说在日本割腕成功率只有5%)。

经过蒋臻与朱庚二位医师近2小时的全力配合,小伙的左腕割伤处得以顺利缝合包扎、并予石膏固定。事后经了解,这位割腕玩命的小伙,只因与妻子发生感情摩擦,一气之下拿起厨房的菜刀割腕自杀。处理好伤口后,他的情绪也平复了许多,并在妻子的陪伴下接受后续治疗及进一步的医学观察。

割腕到底是种怎样的体会,我不得而知,事后也没采访过这位“铁骨铮铮”的兄弟。但我觉得首先应该是造成剧烈的刺痛感,然后在失血的同时,心理顿时变得紧张焦虑,本能的求生欲望便会油然而生。至于有无后悔,也许因人而异吧!

幸运的是,割腕救治成功率很高!然而,正中神经较为表浅,因缺少保护它的肌肉和软组织,脆弱且容易受伤。它若被切断,容易造成手部麻木和活动受限,甚至造成残疾,那样岂不是太悲催!

紧急处置——压迫止血

不论是有意还是无意割伤了腕部,事后都应尽量使用纱布或毛巾等直接压迫伤口止血。由于腕部动脉不是特别粗,压力不是特别大,压迫止血效果通常很好。如果在野外条件有限,那就用另外一只手掌直接压迫伤口出血的地方,也不失为一种可行的应急处理措施。但不建议用绳子或毛巾等绑住上臂,来借此止住上臂的血管出血。因为这种压力不足以压迫动脉,相反会压迫静脉,导致出血会更快。

最有效的治疗方法肯定是缝合!缝合!缝合!如果肌腱神经血管缩回近端,还需要延长切口来完成手术。此后,当不经意间伸出手来,就会看到曾经那段苦痛岁月留下的痕迹,悔恨以前犯过的傻。所以,且行且珍惜!(余智)

立刻打印加入收藏

Baidu
map