在影视剧中，不时会看到剧中人物割腕自尽的画面，他们往往是受到了极度的刺激而决定放弃自己的生命。近日，这一幕在现实生活中上演，伤者被紧急送往淳安县第一人民医院急诊科。下面就从医学的角度跟大家谈谈割腕。

“医生，快给他看看吧！他手上的血还在流……”2月17日午夜，急诊室传来一名女子带着哭腔的呼救声，站在她旁边的年轻小伙表情则相对淡定。当晚值班的我立即揭开小伙压在左腕处的毛巾，发现已有部分肌腱断裂。唉，这位兄弟，你跟自己较什么劲，让人看着都觉得倍儿疼！男人，何苦为难自己！！！

对于处理这类较为复杂的切割伤，主攻神经内科的我手术经验相对欠缺。无论从医疗安全还是从对患者高度负责的角度考虑，此时的我都需要一位专科医生指导协助处理。于是，立即联系了骨科医师会诊。几分钟后，当班的蒋臻副主任医师迅速赶到，他看了一眼伤口便同小伙打趣道：你好傻，割腕自杀其实是最不靠谱的，因为割腕成功率很低……当然这些纯属玩笑话（后来查了文献，据说在日本割腕成功率只有５％）。

经过蒋臻与朱庚二位医师近2小时的全力配合，小伙的左腕割伤处得以顺利缝合包扎、并予石膏固定。事后经了解，这位割腕玩命的小伙，只因与妻子发生感情摩擦，一气之下拿起厨房的菜刀割腕自杀。处理好伤口后，他的情绪也平复了许多，并在妻子的陪伴下接受后续治疗及进一步的医学观察。

割腕到底是种怎样的体会，我不得而知，事后也没采访过这位“铁骨铮铮”的兄弟。但我觉得首先应该是造成剧烈的刺痛感，然后在失血的同时，心理顿时变得紧张焦虑，本能的求生欲望便会油然而生。至于有无后悔，也许因人而异吧！

幸运的是，割腕救治成功率很高！然而，正中神经较为表浅，因缺少保护它的肌肉和软组织，脆弱且容易受伤。它若被切断，容易造成手部麻木和活动受限，甚至造成残疾，那样岂不是太悲催！

紧急处置——压迫止血

不论是有意还是无意割伤了腕部，事后都应尽量使用纱布或毛巾等直接压迫伤口止血。由于腕部动脉不是特别粗，压力不是特别大，压迫止血效果通常很好。如果在野外条件有限，那就用另外一只手掌直接压迫伤口出血的地方，也不失为一种可行的应急处理措施。但不建议用绳子或毛巾等绑住上臂，来借此止住上臂的血管出血。因为这种压力不足以压迫动脉，相反会压迫静脉，导致出血会更快。

最有效的治疗方法肯定是缝合！缝合！缝合！如果肌腱神经血管缩回近端，还需要延长切口来完成手术。此后，当不经意间伸出手来，就会看到曾经那段苦痛岁月留下的痕迹，悔恨以前犯过的傻。所以，且行且珍惜！（余智）