演练

　　为增强急诊科对突发事件的应对能力，强化医护合作程度，提高抢救成功率，昨天下午，一场多发伤抢救应急演练正式开始。
　　相关院领导、医务科、护理部、院感科、急诊科负责人组成考核组，现场对急救情况进行评价打分。

01、搬运病人：

　　当预检分诊护士看到救护车将病人送来时，立即呼叫抢救护士一同上前迎接，在A位护士余勇苗的指挥下，大家迅速将病人搬运至抢救床，齐心协力、有条不紊。

02、采集病史：

 患者建筑工程人员李某某（化名），男，48岁，铲车挤压致胸部、下腹部疼痛半小时，搬运时疼痛明显，无头痛、恶心、呕吐，稍有头晕、胸痛，深呼吸时明显，无胸闷，诉下腹部疼痛明显，不能翻身。无畏寒发热，无意识丧失，起病以来神智清、精神软、两便未解。 既往无高血压、糖尿病及外伤史。

03病情处理：

　　心电监护，开通静脉通路，医生根据病情下医嘱并进行各类检查。A护士保护气道和颈椎；B护士评估病情，给予骨盆带固定；C护士开通静脉通路，用药、生命体征监测；D护士记录记录单，做好医嘱复述工作；E护士则是负责外联工作。各护士分工明确、配合默契。

04、抢救：

　　“处理半小时后病人下腹胀痛明显，贫血貌加重，血压80/40mmHg，血氧饱和度持续下降……”根据可能发生的情况，现场考官将该患者的病情作如上描述。
　　医生则立即根据病人的情况下医嘱，用平衡液开通第二路静脉通路，快速补液，备血，外科骨科监护室会诊，深静脉穿刺，止血药升压药应用。此时，病人呼吸心跳骤停，医护人员随即进行心肺复苏，同时做好气管插管的准备。

05、各相关科室组织协调工作：

　　在救治多发伤患者时，需要各专业组，检验科、麻醉科、放射科等相关科室大力配合。因此，E护士始终在做外联工作，及时联系相关科室，呼叫会诊、床边B超、拍片等。每一位医护人员都听从抢救组长的指挥，相互协作，坚持“先救命再治伤”原则。

06、护送检查进一步治疗：

 生命体征相对稳定后医护人员准备好所有护送仪器转运监护抢救用物、除颤仪等，全程陪同患者前往放射科做增强CT检查，最后根据患者病情，结合各专科医生的会诊送至介入治疗。搬运患者至介入治疗床后，D护士将患者病情详细交予放射科。

　　面对各种突发事件，所有医护人员临危不乱，应对有方，最终成功挽救了患者的生命。

　　严重的外伤患者早期死亡的主要原因为休克、脑疝、创伤后心搏骤停、失血性休克等。成功抢救不仅需要医生具备敏锐的判断反应能力，还需要医护间默契的配合。此次演练各岗位配合默契，做到了正确判断、快速反应、有序衔接、及时运转、有效救治，在最短的时间内为病人进行了最有效的医疗救治，在面对突发意外时实现无缝隙衔接，保证了危重病人的生命安全。