11月29日晚，淳安县第一人民医院急诊科首次联合神经内科开展MDT学术交流，聚焦心脏骤停和脑血管意外的诊治护理和经验分享，这也是我院创立以来首次MDT教学查房交流活动。

　　什么是MDT呢？
　　MDT指的是为规范医院多学科协作诊疗管理，切实保障患者健康，使疑难病症及肿瘤患者能及时得到确切的诊断、有效的治疗，根据国家医疗有关法规要求，结合医院实际，在分管院长的领导下，由医务部医疗科具体管理，而成立的多学科协作中心。

　　此次学术交流围绕着以下病例：
　　患者王某某，男性，56岁，主诉突发口角歪斜、右侧肢体障碍半小时，由家属送入抢救室，既往有高血压、房颤、糖尿病病史。

 来院时测T：36℃ ，P：59次/分 ，R：17次/分 ， BP：93/58mmHg，SPO2:98% ，GLU：15.3mmol/L，意识清，精神可，瞳孔L=R=0.3cm，对光反应灵敏，无眼震及复视，双眼向右斜视。口角向左侧歪斜，伸舌居中，颈无抵抗四肢腱反射（++），右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌张力减低，左侧肢体肌张力正常。右侧肢体痛觉减退，左侧指鼻试验稳准，双侧巴氏征（—），洼田饮水试验1级。患者在抢救室，突发室颤，触摸颈动脉搏动消失，立即进行CPR及200J电除颤，除颤后继续行CPR5个循环后，触摸颈动脉恢复，心电监护提示恢复窦性心律，P：60次/分，R：20次/分，BP：115/66mmHg。

　　01场景一：
　　由同学给大家展示急诊科的定位抢救是如何各司其职，高效率的完成抢救工作，为生命的延续抢得宝贵的时间。

 护士A，负责气道管理与颈椎保护

　　护士B，负责生命体征监护与心肺复苏

　　护士C，负责静脉输液与抢救用药

　　护士D，负责书写抢救记录

 医生，负责除颤

　　在大家齐心协力的抢救工作下，患者恢复窦性心律。

　　场景二:转运患者到神经内科病房住院
　　02医生:评估患者可以转运。
　　联系病房，并确认病房已准备完毕可接收患者。

 护士A：检查气道，并连接氧气钢瓶，调节流量5L/min面罩吸氧。准备呼吸球囊。

　　护士B：检查心电监护，各导联连接完整，生命体征平稳。准备除颤仪及转运箱。
　　护士C：检查静脉通路，确认留置针完好无渗出，液体量足够，滴数正常。
　　护士D：完善护理记录，认真填写交接单护送病人记录本。
　　护送时，医生与护士A分别站患者头部两侧，便于监测患者病情变化 ，护士C与护士D分别站床尾两侧，帮助一起护送病人，护士B推上转运车，尾随其后。

　　成功护送患者住院，进行进一步治疗。

　　短短一个小时的联合查房，在如雷般的掌声中结束，无论是急诊那紧张又不失调理的抢救，还是神经内科学生们俏皮可爱又实用的口腔运动操，无不给现场的同学和老师们，留下了深刻的印象。
　　本次MDT重点突出了急诊科对突发事件的应急能力、定位抢救、团队合作的高效率、病人转运的安全性，严格按照流程实施抢救。也许大家只看到了现场的专业和精彩，殊不知台上的同学和老师们，为了拍一个完整的体格检查视频，熬了几个夜。为了让台上的操作看起来更专业，每天练习到深更半夜，只为了让渴望知识的你们，学习到更多。老师和同学们都为这次的学术交流付出了很多努力，相信他们的努力都会得到相应的回报。

 首次教学查房是成功的，同学们的努力和进步也是有目共睹的。有了这良好的第一次开始，相信在以后的护理教学中，老师和同学们会有更加爱上这个新形式的教学查房。