会阴裂伤你了解多少？

会阴裂伤通常分四级：

　　I度裂伤：会阴皮肤和阴道黏膜裂伤，其中包括阴唇的皮肤和阴道前庭的黏膜。
　　II度裂伤：皮肤、黏膜、会阴体的致密结缔组织和肌肉（球海绵体肌和会阴浅横肌）裂伤，但肛门括约肌完整。
　　III度裂伤：裂伤涉及肛门外括约肌和内括约肌：
　　IV度裂伤：阴道、肛门内外括约肌和直肠黏膜全部撕裂，肛管和肠腔外露。
　　严重的会阴裂伤缝合不当会有诸多不良反应，可引起盆底功能障碍，大小便失禁等，所以开展规范的会阴裂伤修补培训非常重要，在淳安县第一人民医院妇产科的科室会议上，范丽英主任和汪丽君护士长，以提高年轻医生、助产士、进修及实习医生的“缝合”技术，提升为县内孕产妇服务的能力为目的，组织一场特殊的会阴裂伤修补培训，此次培训的主角是来自菜市场买来的新鲜牛舌们。
　　用牛舌头模拟会阴是美国哈佛医学院的Mark Sauerwein和Russell Maier两位博士所创新的一种新的教学方法，原因是该模型仿真性强。

通过在牛舌头模拟会阴模型上进行会阴切开缝合术的操作手法训练，培训年轻助产士操作手法规范、熟练，为今后的临床实践工作奠定了一定的基础。

　　此次科室会议所有的医生、助产士全部参加，此外还包括在本科室实习的助产士同学们，在本科室规培的年轻医生们，办公室内无一空席，大家对牛舌练习会阴缝合好奇不已，也纷纷表示牛舌和人的会阴伤口十分相像，牛舌的特殊组织结构与人的会阴组织结构相似，操作时比较真实的感觉，而且牛舌体积大，可反复操练，提高会阴缝合技能。会议结束后大家受益匪浅，此次培训可以说是非常成功。
　　会阴侧切缝合技术是产妇产后伤口愈合质量的重要因素之一，提高该技术有利于减轻产妇痛苦，促进产后功能的恢复。所以采用牛舌模拟缝合练习，能让大家的缝合技能和服务能力得到有效提升。
　　(三病区 洪映霞)