“医生，我小孩子抽筋了！”常有家属一脸焦虑的冲进急诊抢救室，双手抱着仍在不停抽搐的孩子。有的家属看见孩子如此，亦会恐惧得六神无主，只知抱着孩子哭喊。一测量体温往往都是40度左右。殊不知很多时候，小儿抽搐、无意识都是因感冒发烧引起的高热惊厥。
高热惊厥主要指6个月至3岁的婴幼儿由于急性感染，特别是上呼吸道感染，导致婴幼儿神经细胞代谢增强，耗氧量增加，个人血流速度加快。神经系统处于一种过度兴奋状态，婴幼儿丘脑发育不全，无法耐受这种强烈的刺激。因此婴幼儿会出现面部肌肉和四肢的强直性、阵挛性抽动，同时伴有婴幼儿眼球上翻或者神志不清的表现。很多家属在小孩发生抽搐惊厥时，不能自己也慌了神，手足无措不知如何是好。
那么孩子高热惊厥了怎么办？在送医院前家属能做些什么呢？
如果在家中发生高热惊厥，注意避免意外伤害，防止窒息和外伤。立即将患儿侧卧或卧头位偏向一侧，清除口腔异物，防止异物或者呕吐物吸入食道引起窒息。不要过度按压患儿以免引起骨折。有退热贴可给孩子贴上，立即送往医院急诊科治疗。医生会根据情况完善检查，必要时需要进行吸氧、退热等相关处理。
那么家长们如何从源头预防呢？
⏩ 及时退烧是防止高热惊厥出现或反复发生的制胜法宝。当孩子的体温超过38.5度，家长就要及时采取降温措施，尤其是以前发生过高热惊厥的孩子。
⏩ 物理降温：可以用凉毛巾湿敷孩子头部，此外，买些水垫放在冰箱。一发热就要垫在头上或者其它大动脉的地方，如脖子下、大腿根部等。同时，高热不退时还可以洗温水澡，全身用温水擦拭，促进外围血管扩张，利于热量散出。特别要提醒一些家长，认为孩子感冒发热是受凉所致，或者为了捂汗降温，给孩子穿上里三层外三层的衣服，有的直接拿毛毯被子直接把孩子裹成“球”。但其实这样不但不利于散热，导致孩子脱水，还会直接造成温度上升引起惊厥。
⏩ 药物退热：家中应常备小孩退热药物，如美林、泰诺等。当物理降温没有效果时，要及时用药。另外服药后要多喝温水，以便出汗排热。
单纯的高热惊厥预后良好，不会引起智力、行为、学习障碍。随着年龄的增长，大脑发育逐渐健全，6岁后发生单纯的高热惊厥会很少见。
眼下又值冬季，小儿抵抗力差，最容易感冒发热，家长要及时正确处理，尤其是当发生高热惊厥时，切勿慌张无所作为。
（急诊科 周慧敏）
