日前，在浙江省人民医院下派专家王佳峰教授的带领下，我院为一位年轻的女性甲状腺癌患者（李女士）成功实施了首例经腋下入路全腔镜下甲状腺癌根治术，轻轻松松地为李女士成功摘掉脖子上的甲状腺瘤，术后没留一点手术痕迹。李女士欣喜地说：“这不像是做了手术啊，真是太神奇了！”

李女士体检时发现甲状腺左侧叶内有一个直径约0.5cm的结节，考虑恶性可能性大，而患者对于手术后会留下颈部疤痕顾虑重重，王佳峰主任推荐她选择经腋下入路全腔镜下甲状腺癌根治术，将切口隐藏在腋下，切口隐蔽且能明显减轻术后颈部不适感。手术过程很顺利， 术后恢复状况良好，择日即可出院。

据王佳峰主教授介绍，甲状腺癌预后良好，10年生存率为90%以上，许多患者手术后可以达到长期无病生存。但甲状腺位于颈部，传统手术方式不可避免的在颈部留下疤痕，这对于许多人来说是非常难以接受的。近年来，随着民众生活水平的提高，患者对外科手术在美容、微创以及疗效方面的要求也越来越高。

而甲状腺手术途径有多种，大致可分为三大类：一是传统经颈部入路，二是腔镜经前胸壁/乳晕入路，三是腔镜经腋窝途径。

• 经颈部手术的方法，不可避免地在颈部留下明显的疤痕，目前较少采用该术式。

• 经前胸壁/乳晕途径的术式，在美容方面较颈部路径有很大改良，特别是在处理双侧甲状腺结节方面，但该术式同开放式手术一样，分离范围是从胸部正前方进行，手术要进行切口缝合，患者术后虽然颈部没有疤痕，但术后仍有不适感。

• 经腋窝入路方法，无须切断任何肌肉，不需要缝合伤口。由于该术式因切口在腋下，不影响美观，特别适用于单侧的甲状腺肿瘤患者。手术的根治性毋庸置疑，同时做到了颈部无疤痕的美容效果，大大提高了患者的心理满意度。

这是县一医院成功开展的首例经腋下入路完全腔镜下甲状腺癌手术，也是葛明华教授团队工作站成立以来双方合作的一大可喜成果。县一医院在葛明华教授及其团队的悉心指导下，充分发挥工作站的优势，增设了头颈甲状腺外科专家门诊，努力促进人才培养和学科发展，不断提升医护人员的业务能力和诊疗水平；内抓管理、外塑形象、服务社会，大力开展多形式、多渠道的学术、人才交流与合作，进一步增强医院的发展后劲，不断提升医疗服务能力，提升群众就医获得感，真正把优质医疗资源带给淳安百姓。

王佳峰：中国抗癌协会甲状腺癌专委会腔镜/智能机器人学组成员；浙江省抗癌协会甲状腺肿瘤专委会秘书，青年委员；《肿瘤学杂志》审稿专家；2020年浙江援鄂医疗队（第五批）成员。擅长头颈部肿瘤（主要包括：甲状腺肿瘤、唾液腺肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤以及口腔颌面肿瘤）的手术治疗和综合治疗，能够熟练开展甲状腺癌根治术，喉癌、下咽癌根治术，口腔癌根治术，涎腺癌根治术、颈淋巴结清扫术以及头颈部缺损功能修复手术。尤其擅长甲状腺肿瘤腔镜美容手术，国内较早开展了腋窝入路非充气腔镜甲状腺癌根治术，擅长开展发迹线隐蔽切口腮腺肿瘤切除术等。在头颈肿瘤诊治方面坚持循证医学，精准医学和多学科协作理念。

专家门诊时间：每周二上午

专家门诊地点：四楼名医馆407室

咨询电话：65025822

外科 孙泽