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第一次做肠镜,就查出问题——年过40,这个检查绝对不能少!

 阅读次数: 7569 发布时间: 2020-09-18

威坪人方某在当地接受肠癌筛查后,被通知粪便隐血实验两次均为阳性,需要到淳安县第一人民医院进行肠镜检查。这引起了方某的重视,到县一医院行结肠镜检查后发现多发息肉,术中考虑患者结肠内息肉10余枚,如果一次性全部摘除,风险太大,经与患者家属协商后,先摘除大息肉6枚,剩余息肉3个月后再分批次处理。目前方某已痊愈出院。术后息肉病理结果提示:低级别上皮内瘤变。

术后,方某表示,多亏尽早检查,及时发现了肠里的“祸根”,幸好有了微创手术,才能损伤小、恢复快。明年他也会按照要求复查,确保安全。

医生有话说:

肠癌早期症状不明显,不要等有症状再来做肠镜。

大肠癌(包括直肠癌、结肠癌,统称结直肠癌)早期症状不明显,或者没任何症状,或者只表现为断续便血、腹泻或便秘。而这些症状很容易误诊为痔疮、肛裂、慢结肠炎、溃疡性结肠炎等疾病,不能引起足够重视。

因此,临床上大肠癌误诊率达41.5%,其中青年人结肠癌的误(漏)诊率高达72.8%—80%,超过80%的低位结肠癌和直肠癌被误诊为痔疮!

一旦出现了较为典型的症状,往往预示着病情已经不再是早期。

自开展重点人群结直肠癌筛查工作以来,县一医院医共体优化方案及流程,目前共筛查11494例。


县一医院筛查流程

挂免费筛查号——肛肠外科筛查门诊就诊——填写知情同意书调查问卷——高危者进行初筛——阳性者进行DNA检查或肠镜检查——阳性进一步治疗。

基层分院上转患者重点

➡ 各分院根据预约时间,提前两天上报《肠癌筛查上转总院肠镜预约汇总表》至县一医院医共体肠癌精筛微信群。

➡ 牵头医院急诊科专设集体肠镜准备休息室,安排专门人员提供挂号、书写门诊病历、开单预约、知情同意签字、休息室提供开水和杯子、服药指导、肠镜宣教、测生命体征、防治低血糖等各项肠镜准备相关服务。采取先吃药再付费流程。

➡ 检查病理结果最后统一告知患者或家属,根据肠镜检查结果,确定下一步去向(留总院治疗、下转分院治疗或回家)。总院安排车辆送肠镜检查者回医共体单位。

注:县一医院肠镜开展时间为每周一至周六。


肛肠外科 朱明辉

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