日前，

淳安县第一人民医院

在耳鼻喉科主任姚红斌的带领下

首次成功完成一例

高频超声联合鼻内镜

引导下的外伤性鼻骨骨折整复术

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患者吕某因不慎被钢板反弹伤及头鼻部至鼻出血、双侧鼻骨、上颌突骨折、外鼻挫裂伤。入院完善相关检查后，姚红斌评估后决定在高频超声联合鼻内镜引导下为患者行鼻骨骨折整复术。患者一次性成功完成手术，无鼻梁塌陷、鼻腔通气功能障碍及其它并发症，安全返回病房。

鼻骨骨折是临床最常见的面部骨折，对于鼻骨骨折的诊断，目前临床以CT检查结果为准。对于鼻骨骨折的治疗，闭合性复位是目前国内外公认的治疗方法。单次手法复位后常需行鼻骨CT检查来判断复位效果是否理想，如CT显示复位效果不理想，则需二次整复。

高频超声联合鼻内镜引导下鼻骨骨折整复术，是患者处于局部表面麻醉或全麻下行鼻骨复位手术，先用超声定位鼻骨位置，然后在鼻内镜直视下进行鼻骨整复术，当初步判断复位成功后，即刻进行超声检查，观察骨折端复位情况。根据超声显示骨折情况再次复位，直至超声提示复位满意为止。

耳鼻喉科主任姚红斌表示，高频超声可作为诊断骨折的工具，其敏感性和特异性均较高，特别是在鼻骨骨折复位中有一定的临床应用和推广价值。高频超声联合鼻内镜引导下鼻骨骨折整复术则具有及时、迅速、精准确切、无放射线损害、术后疗效好、经济实惠等优点，尤其是对于儿童和孕妇等对X线敏感的人群，便可无需通过CT等X线检查就能完成鼻骨骨折的诊断和治疗。

郑媛 姚红斌