情景一之低钾血症：

  “医生，我最近一直没力气，每天吃饭都没胃口，有时候还觉得恶心，最近三四天还觉得腹胀。”患者有气无力地咨询门诊医生，顺便把刚刚出来的化验单拿给医生。

  “放宽心，就目前的血结果来看，你这些不舒服都是因为你的血钾太低导致，你的血钾只有2.2mmol/L，最好是住院治疗。”

情景二之高钾血症：

 “ 3床患者心电监护仪提示心率只有29—36次/分，刚复查的血钾是6.8mmol/L。”责任护士正着急地告知患者主管医生。

  “好的，我马上联系血透室，最好立即行血液透析治疗。”

钾到底是什么？为什么高或低都会不舒服，或者出现危害人体健康的表现？

   钾是人体所必须的电解质，若缺乏该电解质，人体许多生理机能都会停摆，人体水分与酸碱的平衡都会被破坏。钾能帮助心脏维持规律跳动，并协助血压稳定。

    值得一提的是，钾能从我们的日常食物中获取，而我们所食之物可以分为高钾食物和低钾食物。

    

    ➡就奶制品而言，奶粉、奶片、芝士等含钾较高。鱼肉豆蛋类中，像毛豆、鲳鱼及各类肉制品如香肠、猪肉干、小鱼干、鱼松等含钾高，且各类肉汁，如鸡汤、鱼汤等含钾也很高，应避免食用浓缩汤及使用肉汁拌饭。

    ➡就蔬菜而言，根茎类含钾高的有土豆、芋头、山药、荸荠等，常见的菠菜、苋菜、空心菜、番茄等含钾也高，而菌菇类的香菇、木耳、海带、紫菜等含钾也高，另外含钾高的还包括脱水加工的蔬菜。

    ➡就水果而言，香蕉、榴莲、奇异果、橘类等含钾高，对于高钾血症患者应避免进食。同时，还应避免饮用各类果汁，包括水果罐头中的汤汁。各类果脯，如葡萄干、杏脯、话梅等含钾也很高，肾功能不全者应避免或控制食用。

      还有一些容易被忽略的高钾食物也有必要认识下，干果类：如，花生、杏仁、开心果等；饮料类：如，咖啡、茶、人参精、运动饮料等；调味品：如，鸡精、无盐酱油、低钠盐（含钾高）；零食，如，薯片等。这些都是肾功能不全者需要避免或者控制食用的。

      肾功能不全者在控制及避免摄入高钾食物的同时，可以试着去寻找一些低钾食物来弥补日常饮食空缺及补充人体所需营养。

     如，苹果、鸭梨、西瓜等水果，冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦等蔬菜的含钾比较低。但并不是低钾食物就可以肆无忌惮的吃，在此必须提醒各位，含钾低的食物，如果进食过量，同样可以引起高钾血症，所以，肾功能不全者应在不超过钾量摄入的情况下进食相应食物。

    在控制摄入的情况下，为了我们的机能能够得到足够的能量及营养，在日常生活中，我们也要学会一点点降钾小技巧：

     技巧一：蔬菜如何去钾？

    在烹饪前先将蔬菜浸泡半小时以上或水煮3分钟后在烹调，可减少1/2—2/3钾的摄入。根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，要不断更换水，这种方法可减少钾含量的1/2—2/3。

    技巧二：水果如何去钾？

    加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾含量的1/2。

    其他去钾技巧：超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。

血透室 郑翠玲