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【技术进阶】我院成功抢救一名因车祸导致肝破裂大出血患者

 阅读次数: 8579 发布时间: 2021-04-23

    伴随着急促的救护车声,王女士被送到县一医院。

    因为在行走时不慎被小轿车撞伤,王女士当时便感觉胸腹部、左小腿剧烈疼痛。当救护车将王女士送到医院时,她的腹腔和左脚踝创面一直出血不止,意识逐渐模糊,血压逐渐下降,进入休克状态

    情况紧急!!!

    急诊科立即开启绿色通道,在床边进行腹部B超,完善CT等各项检查。检查结果显示:左腓骨下端粉碎性骨折,左踝关节脱位,肝破裂伴腹腔积液。简单地说,也就是肝破裂失血性休克!

   王女士意识越来越模糊,医院立即启动多学科联合会诊,成立以普外科、骨科、重症医学等科室组成的抢救小组,通知手术室、麻醉科准备进行急诊手术。接到紧急通知后,所有抢救人员就位。


    23:12分,为缩短手术时间,减小麻醉的风险,两个科室决定同时手术。

   手术中发现王女士腹腔内出血约2500ml,右肝6、7段碎裂,王学军主任立即压迫阻断肝动脉止血,行“右肝部分切除术”。与此同时,蒋臻主任立即清理创面止血,将脱位的踝关节复位,用克氏针固定。


   22:55分,王女士被送进手术室。

   此时,普外科主任王学军和骨科主任蒋臻已经在手术室待命。

   由于出血过多,王女士术中输血2个单位红细胞,230ml新鲜冰冻血浆,自血回输1300ml。

   所幸,普外科和骨科团队精诚合作,手术室、麻醉科齐心协力,3个多小时后,手术成功,并且成功保住了王女士几乎离断的左腿,这时所有人紧绷的神经才算得到了片刻的松弛。目前,王女士已转入骨科普通病房治疗。

   说起当时的事,王女士至今心有余悸。“好在县一医院的医生护士救了我的命,他们反应快速、抢救得力、决策果断、科学规范,再次感谢!”


手术室  邱璐楠

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