8月30日，患者余某（化名）高温劳作3小时出现昏迷、呼吸费力、解水样便。立即送往淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）急诊科就诊，测中心体温41.3℃，血氧饱和度80%，急诊科医师询问病史及检查后考虑重症中暑——热射病，立即进行补液、降温、气管插管、机械通气等抢救，而后收治ICU进一步救治，目前患者仍昏迷，多脏器功能损害，没有脱离生命危险。

近日来，“秋老虎“作威，连续多日高温，小编在此提醒各位小心中暑！那么如何判断自己或者家人是否是中暑了呢？首先，我们需要了解中暑的相关知识。

中暑是指在高温、高湿及无风环境中，因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。

中暑严重程度分级

No.1先兆中暑

常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力，恶心、心慌、气短，注意力不集中，定向力障碍。体温常常低于37.5℃。在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时，短时即可恢复正常。

No.2轻症中暑

病人除有先兆中暑症状外，有的表现为体温升高至 38℃以上，皮肤灼热、面色潮红；有的面色苍白、呕吐、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降，通常休息后体温可在4小时内恢复正常。

No.3重症中暑

重症中暑病情较危重，如不及时救治将会危及生命。根据不同的发病机制分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

（1）热痉挛：多由于大量出汗后，口渴而大量饮水，因摄入水过多，而电解质摄入过少，从而导致血氯化钠下降，发生肌肉阵发性痉挛。

（2）热衰竭：多见于老年人、儿童和慢性病患者。主要症状表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，心率明显增快、直立性低血压或晕厥。中心体温升高不超过40℃，无意识障碍。

（3）热射病：以高热（中心体温>40℃）和意识障碍为特征。分为劳力性和非劳力性两种类型。

劳力性热射病：主要是在高温环境下内源性产热过多，多在高温、高湿和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病；

非劳力性热射病：主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。

中暑了如何处理？

1.停止活动并在凉爽、通风的环境中休息。脱去多余的或者紧身的衣服。

2.如果患者有意识且无恶心呕吐，可给患者喝水或者运动饮料。也可服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。

3.让患者躺下，抬高下肢15～30cm。

4.用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。

5.如果30分钟内患者情况没有改善或失去意识，及时寻求医学救助。

如何预防中暑？

1.在夏天高温环境下，要尽量多穿浅色衣服，因为白色等浅色衣服散热快；黑色或蓝色等深色衣服散热慢。

2.骄阳酷暑天外出工作、学习、旅游，尽量戴遮阳帽和墨镜。下地干活或野外施工，尽量戴编织草帽、竹帽，因为草帽、竹帽的原料多为空心，里面储存一定量空气，有利于散热。另外草帽对阳光辐射有一定遮挡作用。

3.要补充足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶和豆类；还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果，如西红柿、西瓜、苦瓜等。而大量吃冷饮容易中暑，因为人体局部温度突然降低会影响到各系统功能的正常运行。

4.高温天气外出时，可携带一些防暑降温的药物，例如藿香正气水、清凉油、十滴水等，在必要时使用，防止中暑。

ICU         张旭辉