一阵大笑，整条裤子都湿了；咳嗽一下，小便怎么不受控制了；想陪孩子跳个绳，没跳几下小便跳出来了……这样尴尬的时刻你是否也经历过？产后妈妈们一定秒懂，这样有苦难言的时候真是太常见了！这些情况，都是因为我们骨盆底部的这一群肌肉，功能失调了！

盆底肌功能失常表现

⚫ 腹压增大（如咳嗽、打喷嚏、大笑）时有尿液不自主漏出，是压力性尿失禁的表现。

⚫ “吊力”不足，还可以表现为盆底脏器脱垂（子宫脱垂、阴道前/后壁膨出）、大便失禁。常有中老年人因发现外阴有肿物脱出，才到医院就诊，这样就诊太晚，常导致脱垂程度较严重，错过早期康复治疗时机，不得不接受手术治疗。

⚫ 有相当部分产妇出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等，加上产后激素变化，阴道黏膜干涩和菲薄，会阴伤口恢复欠佳，直接影响性生活质量。

盆底肌肉松弛

主要是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

很多人认为，年龄大了，人体的肌肉松弛了，才会导致盆底松弛。其实不然。感染、炎症或外伤，才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。

什么情况下，盆底肌才会受损呢？

对于产后妈妈，很多人不理解剖腹产的，为什么也会有漏尿的情况？剖腹产和顺产都会对盆底肌造成伤害。因为孕期在孕激素松弛素的作用下，盆底也会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底会受到越来越多的挤压。

很多妈妈在产后检查时，很容易忽视对盆底肌的检查，有些当时并没有感觉什么不适，自然而然地就忽略了。其实盆底肌受损的问题一直存在。时间拖得越久，治疗的时间也会越长，问题更不好解决。

据调查，在产后两个月的妈妈中，20%以上会有产后疼痛问题。产后6~8周，盆底肌力下降最明显。产后妈妈尿失禁发生的概率为15~40%，如果孕前就已经有漏尿症状的妈妈，产后发生概率更高。甚至有1%~5%的妈妈会产后粪失禁。

除了生产因素外，还有些原因也会导致盆底肌受损。例如长期便秘、咳嗽、体力劳动过度、运动量过大等，在一定程度上都会损伤盆底肌。特别更年期以后，由于体内激素的变化以及脏器的衰老，女性的盆底问题会更加严重。此外，肥胖也会导致盆底肌肉损伤。

 

温馨提醒：

产后妈妈一定要关注产后盆底肌功能检查，发现问题及早治疗。一般产后42天，恶露已经完全干净后，产后复查时可以直接做一下盆底肌功能检查，既可以评估盆底功能，又能及早发现问题、解决问题，不至于越拖越久、越拖越难治疗。

淳安一院产科门诊设有盆底治疗室，有专业的盆底治疗师，对盆底肌松弛、腹直肌分离均有良好的治疗效果。有这方面问题的朋友们可以直接挂号咨询。

咨询电话：64826076

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