日前，媒体人曹景行胃癌去世的消息在各大网络曝光。2020年8月，曹景行在上海长征医院体检时发现胃癌，在经历了手术和放、化疗治疗后，在不到一年多的时间里，这位名人不幸因胃癌复发遗憾离世。

    在一次电视访谈节目中，他曾经向上海某大医院的医生发出疑问：“我知道自己的胃癌已经转移扩散到了周围的淋巴，甚至一些比较远的淋巴，得知后我身边很多亲戚朋友都感到震惊，很多人也想到了自己。像我们这个年纪，能早一点发现这样的疾病当然更好，那么胃癌能够早一点发现吗？” 

    曹老先生的胃癌离世让人唏嘘不已，他生前的发问也让很多亲朋好友感到可惜，胃癌能早期发现吗？虽然他近十年的时间做了两次胃镜，但最近的一次却是在五年前。

    对于曹老先生的病情，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）党委书记、消化内科学科带头人张骏博士深感遗憾，他表示，很多老百姓的健康意识不够强烈，没有行胃镜和肠镜检查的意识，导致我国胃癌早诊率仍然很低，诊断率不足20%，大多数人发现时已是晚期，甚至错失了最佳的手术时间，早发现、早诊断、早治疗是治疗胃癌的关键。

   张书记温馨提醒早期胃癌基本上没有症状，胃镜才是胃癌早期筛查的最有效手段。

   目前县一医院内镜中心引进了放大内镜，能够让更多的早癌病灶在放大胃镜和NBI下及时被发现和切除。同时，避免了外科开腹的痛苦。

    元宵节前夕，一位60岁左右的老爷子在例行胃镜体检中，发现了胃部早癌，在县一医院内镜中心行内镜下黏膜剥离术（ESD），避免了开刀。手术由张骏书记亲自操作，术后恢复快、创伤小、费用低，预后非常理想，未出现并发症，术后当天就能下床。家属非常感谢消化内镜团队，为此还专门送来了锦旗。 

    为什么胃癌早筛的意义如此重大？张书记说道，胃癌并不是不治之症，如果能够实现早期干预，治疗也将更简单。但国内胃癌早期诊断率非常低，手术切除率低，患者的五年生存率低，所以老百姓谈癌色变。因此，早诊断、早发现、早治疗非常关键。

    在谈到曹先生因胃癌晚期遗憾离世的消息时，张书记还痛心地表示，曹先生在生活中忽略了两点——一是有饱胀不适、消化不良、上腹痛等症状，他应该及时行胃镜检查；二是对于高危人群，即使消化道不适症状不明显，也应及时行胃镜检查。

   那么，究竟哪些属于高危人群?

   1. 年龄大于40岁，男女不限；

   2. 胃癌高发地区人群；

   3. 幽门螺旋杆菌感染者；

   4. 患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者；

   5. 胃癌患者的一级亲属；

   6. 存在胃癌其他高危因素（喜食高盐、烧烤、腌制食品、重度饮酒等）。

   淳安地区饮食结构偏辣，很多人无辣不欢，本地区的胃癌发病率相比周边地区较高。因此淳安的百姓都应有胃镜检查的意识。

   自从浙江省“山海协作”工程实施以来，在学科带头人张骏书记的带领和指导下，消化内科团队对于早癌的发现率和早期诊断率屡破新高，目前已为100余名早癌患者进行了微创手术，且预后理想，体验良好。

消化内科