设为首页 | 加入收藏

医院动态
新闻动态
医疗快讯
通知公告
公示公告
媒体报道

联系我们

地址:千岛湖镇环湖北路1869号

邮编:311700

电话:0571-64812271

传真:0571-64812271

邮箱:caxdyrmyy@163.com

爱心服务    祝您健康

您现在的位置:首页 > 医院动态> 医疗快讯

【关闭】

字体: 放大缩小  

【技术进阶】淳安一院消化内科微创手术显真章

 阅读次数: 4422 发布时间: 2022-03-10

    近日,淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)消化内科收到两个喜讯。

    该科的“多能弯曲镜下特殊部位黏膜下肿瘤剜除术(ESE)及全层切除术(EFR)”荣获2021年度淳安县职工经济技术创新成果二等奖,“胃早癌黏膜剥离术(ESD)”荣获优秀奖。

    这两项技术都是随着内镜技术的不断发展和完善,在淳安一院消化内科团队的合作下开展起来的,患者创伤小、恢复快,实现了舒适化治疗,也节省了患者所需花费的时间、精力和费用。

    多能弯曲镜下特殊部位黏膜下肿瘤剜除术(ESE)及全层切除术(EFR)

    最近徐阿姨在胃镜检查中发现胃间质瘤,以往这样的问题一般采取外科开腹手术,先在腹部开口,然后逐步切除肿瘤,由于肿瘤定位不准确,必须切除胃的大部分,患者往往十分痛苦。现在有了ESE及EFR,可以采用微创的方式祛除病灶。

     详细了解该术具有的优势后,徐阿姨同意进行手术。手术由淳安一院党委书记张骏主刀,他手握操作杆、眼盯显示屏,不断探索病灶的“蛛丝马迹”。在医护的密切配合下,手术很快顺利完成,病灶切除,术后,徐阿姨也很快就恢复起来了。

     据消化内科团队介绍,目前,随着内镜微创技术的成熟,ESD(内镜下胃粘膜剥离术)技术的延展,ESE(粘膜下肿瘤剜除术)及EFR(全层切除术)在切除病灶的同时可以保留全胃的完整性。但对于一些胃角、胃体小弯近贲门等特殊的解剖位置,普通胃镜因为角度问题往往无法使镜头贴近病灶,使操作的难度加大,手术时间延长,增加并发症发生的风险。辅以M镜(双腔双弯内镜),可以实现全胃观察无死角,更有利于调整角度,使手术视野更清晰,对病变部位进行更精准的剥离,缩短手术时间,减少穿孔的风险,同时可以更好地处理血管,减少术中出血风险。

     胃早癌黏膜剥离术(ESD)

    胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,进展期胃癌一般采用以手术治疗为主的综合治疗,而早期胃癌则以内镜治疗为主要手段,多个指南及专家共识均推荐胃早癌黏膜剥离术(ESD)是早期胃癌的首选治疗方式,它是一种微创治疗方法,指在内镜下使用高频电刀等专用器械,将病灶与其下方正常的黏膜下层逐步剥离,达到完整切除的目的。

    61岁的姜阿姨在常规体检中发现大便隐血阳性,前往消化内科进行详细检查后发现是早期胃癌。听到“癌”这个字,姜阿姨紧张得不得了,更害怕要进行手术,一下子变得无所适从。

消化内科团队认真研究病情,在实施ESD时,团队成员各司其职、各负其责,有条不紊地完成每一步操作。找到病变部位、标记、剥离、切除、处理出血灶和创面、固定标本,整个过程一气呵成。

    在消化内科团队的后续治疗下,很快,姜阿姨就恢复了,她十分高兴:“没想到这个手术这么顺利,也基本上没感觉到什么痛苦。”的确,正如姜阿姨感受到的这样,ESD术最大限度地保持消化道解剖结构和生理功能的完好,创伤小,避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等,也极大减轻了患者的经济负担。同时,医生能够获得完整的组织病理标本以供分析,该内镜微创手术不但适用于胃,同样也适用于早期食管癌,早期结直肠癌。


消化内科 毕玉珍

立刻打印加入收藏

Baidu
map