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两年前,肖某声音开始嘶哑,不过自己并没有重视,半个月前病症越来越严重,不得不到淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)急诊科就医。到医院时,肖某口唇青紫,气急明显,不能透气,呼吸困难,耳鼻喉科会诊后,考虑喉梗阻2度,喉癌可能,建议马上做气管切开。
肖某家人介绍,其目前单身,没有经济来源,平时烟酒过度,因此若要动手术,家人有些犹豫不决。耳鼻喉科主任姚红斌了解情况后,立即赶到急诊科,与家属进行谈话,晓之以理,动之以情,家人这才同意。气管切开后,肖某病情逐渐稳定。但要彻底治愈,仍需要继续手术,考虑肖某的实际情况,特别是经济条件,姚红斌主任帮助联系了浙江省慈善联合总会“乐动会爱心基金”开展救助。
随后,在浙江省人民医院头颈外科王佳峰主任和淳安一院耳鼻喉科团队的合作,经过长达6小时的手术,终于完整切除喉癌及侵犯的甲状腺、气管、食管组织,并修补好食管入口。术后患者恢复良好,家属十分满意。
喉癌通常有6大表现
1.声音嘶哑
声门型喉癌是广东地区最常见的一类喉癌。由于肿瘤长在声带上,故早期就容易引起声音嘶哑。对于年龄超过40岁,声音嘶哑超过1个月的患者,建议及早就诊,排查喉癌。
2.咽异物感、梗阻感,吞咽不适
对于年龄在50岁以上,上述症状反复1个月以上的人群,需要警惕患喉癌风险。
3.血丝痰
痰里见少量血丝,特别是清晨的第一口痰,要高度警惕咽喉癌变风险。
4.咽喉疼痛
经2周左右规范治疗仍不缓解,要警惕恶性肿瘤,因为肿瘤形成的黏膜溃疡会引起疼痛。
5.吞咽障碍、呼吸困难
约60%—70%的患者,特别是非声门型的喉癌患者,很多都是出现吞咽障碍、呼吸困难症状时才就诊,往往发现癌肿已届晚期,治疗的价值和疗效大打折扣。
6.颈部肿块
喉癌,特别是声门上型喉癌较容易发生颈部淋巴结转移,形成颈部肿块。部分患者往往以颈部肿块为首发症状甚至是唯一的症状就诊。
预防喉癌
No.1 禁烟
吸烟会直接损伤器官而形成喉癌。烟龄越长,喉癌的发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。
No.2 不酗酒
长期大量饮酒,使喉部充血水肿,而且导致营养不良、免疫功能低下,为形成癌症奠定基础。
耳鼻喉科 姚红斌