《论语.乡党》：“食不语，寝不言。虽疏食菜羹，瓜祭，必齐如也。”指吃饭和睡觉时都不要说话聊天，有利于身体健康。

日前，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）呼吸内科接诊了一位支气管异物患者。这位28岁的男性在中午进食山核桃时出现呛咳，而后出现阵发性干咳、胸闷等不适。但当时他并没有引起重视，结果在晚上睡觉时胸闷加重、呼吸困难，于是到淳安一院就诊。经过初步检查发现，疑似右侧支气管异物，为明确诊断，决定对患者进行气管镜操作。

呼吸内科“山海”专家黄晓军副主任医师通过气管镜，看到患者右主支气管开口被异物堵塞，这个异物就是患者吃的山核桃，最后用异物钳取出山核桃，取出异物后，患者呼吸困难明显改善，胸闷缓解。在看到取出的山核桃异物后，患者和家属都“惊呆”了，这么大一块异物竟然呛了进去，好在现在被取了出来。医护人员也反复提醒患者，今后吃东西一定要小心再小心。

急救小知识

从小父母就教育我们吃东西时不说话、不打闹，否则容易呛到气管，如果吃的东西呛入气管，不及时解决，严重的会出现呼吸困难、呼吸衰竭等情况。在日常生活中，这种情况并不少见，尤其是进食刺激性食物时更易出现。如何采取正确的方法进行处理？

1.首先尝试下能否通过咳嗽将异物咳出来；

2.如果不行，可以采取海姆立克法，同时，拨打120，向专业医疗机构寻求帮助。

气管镜下异物取出是安全高效的方法，患者痛苦小、恢复快，效果立竿见影。通过气管镜明确异物性质、大小、嵌顿位置以及与周边的关系。如果异物嵌顿时间已经很长时间，异物被肉芽包裹，我们还可以选择气管镜下高频电、激光等方式，把肉芽局部消融后，再将异物取出。取出异物后，还可以通过气管镜观察是否有出血、异物残留等，并进行气道内炎性分泌物的清理。

普通气管镜检查时间：周一、周四下午；

无痛气管镜检查时间：周四下午；

咨询电话：58329100，65025837，65025839。

                                                                                                                   （呼吸内科余鸿艳）