病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎，也可散在发病。

▶ 哪些因素与病毒性心肌炎的发生有关？

基本病因：多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。其他如腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、EB病毒和人类免疫缺陷病毒等。

诱发因素：儿童和青年多见。家族病史与疾病易感性及严重程度有关。免疫功能下降或免疫功能低下的人群更易发病。

▶ 病毒性心肌炎会有什么症状表现？

前驱症状：发病前1—3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状。

急性发作症状：1—3天内，急性发作，症状加重，出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。

在出现上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状后，3周内出现一系列心脏异常表现，警惕病毒性心肌炎可能，需尽快就医。

确诊心肌炎后，一般会给予哪些治疗?目前尚无特异性治疗，治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。

一般治疗：

1.严格卧床休息，避免情绪激动；

2.监测血压、心电图、心肌酶谱等指标；

3.急性期应限制体力活动至少6个月；

4.清淡易消化饮食，少食多餐。

药物治疗：

1.改善患者心肌能量代谢（如磷酸肌酸）；

2.补充水溶性维生素和脂溶性维生素（如维生素C、维生素Bco）；

3.根据患者病因，进行对症的药物支持治疗等 。

得了心肌炎，生活中应注意什么？

●  急性期：注意休息、营养支持；  

●  缓解期：适当锻炼、增强免疫力，预防感冒；

●  反复发作者：针对诱因进行预防性治疗，感冒后及时就诊；

●  日常家庭护理：注意休息，避免紧张情绪，以清淡、易消化而富含营养的饮食为主，多摄入新鲜水果、蔬菜等。

如何预防心肌炎？

● 增强自身体质，养成良好生活习惯，适当锻炼，提高免疫力； 

● 饮食与营养，保证营养充足、均衡，以对抗疾病；

● 预防感染，保持个人卫生，预防呼吸道和肠道感染；注射流感疫苗，预防流感。

心内科咨询电话：64818005，65025830，65025833。

九病区 樊文娟