对于支气管镜直视下不能窥见或仅为外压性表现的支气管腔外病变等，如纵膈或肺门淋巴结，传统的方法检出率低、创伤大，随着内镜微创技术的发展，TBNA(经支气管镜针吸活检术)是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针通过气管镜的活检通道进入气道内，然后穿透气管壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引，获取细胞或组织病理学。TBNA技术在判断纵膈、肺门淋巴结的良恶性及评估肺癌纵膈淋巴结分期方面具有很高的准确性、敏感性和特异性，且具有很高的安全性，并发症低，极少发生气胸、纵膈大血管破裂出血和纵膈气肿等严重并发症，大大提高疾病诊断的阳性率。