“医生，这个手术真的可以不用在肚子上留很大的疤吗？”

“对，我们现在可以利用肚脐眼处来做手术，尽量避免在腹部上留疤。”

小章在外院检查时发现宫外孕，需要手术治疗，这令小章和家人都愁容满面，焦虑不安，她既想尽快做手术，又不希望在腹部留下手术疤痕。几经辗转，小章来到淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）妇产科就诊，妇产科主任余虹铃及其团队经过对患者的系列检查，结合患者诉求，商讨出最适合的治疗方法——单孔腹腔镜手术。既能尽快手术，又成全了小章的爱美之心，于是就出现了开头的对话。

当天下午，小章就被安排进了手术室，余虹铃主任从患者脐部褶皱处为切口，进入腔镜套管，利用与传统3-4孔腹腔镜手术类似的时间，成功为患者完成了单孔腹腔镜的宫外孕手术。术后第3天就出院了，出院后的小章对这次手术及刀疤非常满意。

什么是单孔腹腔镜？

经脐单孔腹腔镜手术 （laparoendoscopic single-site surgery，LESS）是近年来开展的，是经脐部切口置入多通道套管或多个Trocar，再置入腹腔镜手术器械来完成的腹腔镜手术。

单孔腹腔镜的优势？

⬆ 美观性，因为肚脐是出生后脐带脱落留下的疤痕，自然凹陷，皱褶可以掩盖切口，切口藏匿于气孔窝内，术后瘢痕不明显，完整地恢复了脐部外观，从而使微创手术进入无痕时代。

⬆ 减轻疼痛，由于单孔手术中切口数量的减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。

⬆ 易于取标本，单孔腹腔镜手术中取出标本更容易。肚脐切口被撑开后直径可以达到3cm，使得手术中取出标本更容易，比如在输卵管妊娠手术中可以完整取出输卵管，而不用担心绒毛被挤压破碎；子宫肌瘤挖除术中可以通过“削苹果”的方式经过肚脐取出肌瘤组织，而不用使用旋切器。

⬆ 经济性，单孔腹腔镜术后8-10小时就可以下床自动活动、进食，切口不用拆线，住院时间短，医疗费用相对比较低。

哪些人群适合做单孔腹腔镜手术？

➡ 妇科单纯性卵巢囊肿；

➡ 输卵管病变；

➡ 异位妊娠；

➡ 不孕症；

➡ 对切口刀疤要求较高等需求的人群。

哪些人群不适合做单孔腹腔镜手术？

如严重盆腔粘连，重度子宫内膜异位症等，这些情况下，因操作困难可能会妨碍单孔腹腔镜手术的实施。此外，常规腹腔镜手术的禁忌，比如巨大盆腔肿物，晚期卵巢恶性肿瘤等，也不可能在单孔下完成。

妇产科咨询电话：65025811

丁黎黎  洪映霞