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“有一个从高处坠落的患者马上到达医院!”
“好的,我们已经准备就绪。”
……
随着救护车呜咽着快速驶入淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院),急诊科的同事们早早就做好了抢救准备,因为知晓要救治一个危重患者。
虽说已经知道是一个高处坠落的患者,但没想到会这么严重,因摔落的距离过高,患者整个人看起来就像一个“破布娃娃”,血迹斑斑,双上肢、左下肢都存在明显的骨折畸形。
看着残破的四肢和被颈托固定的颈部,当班护士犯了难,常规可以建立静脉通路的地方,都因外伤成为禁忌部位。但面对这么严重的伤情和几乎已经消失的生命体征,快速建立有效的静脉通路成了给予患者有效救治的前提条件。
此时,急诊科护士长王丽芳联系到了自己前段时间学习进修的EZ-IO经骨髓腔输液技术。该技术是一种在特殊状况下快速建立骨髓腔内血管通路的紧急输液技术,通过特制的骨髓穿刺套管针,钻入长骨骨髓腔内,再接上输液装置,在骨髓腔内非塌陷性的微小静脉网络就像海绵一样能够快速吸收灌注进来的液体,并转运到体循环之中。经过仔细评估后,她毫不犹豫第做好穿刺准备,在相对完好的右下肢选择好穿刺部位,定位、消毒、穿刺、取针芯、固定、回抽、连接输液器……所有人都屏息盯着这一处……终于,穿刺成功!众人大松一口气,立即有条不紊地进行用药。
这件事也给了急诊科医护人员一些思考,作为救治急危重症的最前沿科室,类似患者一定会再次遇到,如何快速建立静脉通路,是救治的重要环节。目前,该科已积极开展EZ-IO经骨髓腔输液技术理论及操作培训,科内高年资护士人人参与学习,旨在不断提升救治成功率。
急诊科 汪黎妮