平常较多见的是因鱼刺卡住喉咙难受而前来就诊的患者，但近日，在淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）里，来了一位被多根鱼刺刺穿肠壁的患者，鱼刺卡在肠道内，自己却还浑然不知，险些酿成大祸。在医护团队的努力下，最终成功为小伙子拔“刺”。

小伙子在家休息时突然感觉腹部疼痛，自行吃药后，疼痛并没有明显缓解。几番折腾后，在父母的陪同下，小伙子来到淳安一院急诊科就诊。急查腹部CT，提示：部分肠腔内条状致密影，位于降结肠下段处条状影刺破肠壁，部分位于肠壁外。

邀请肛肠外科医生急会诊后，询问病史结合临床经验，考虑“鱼刺”可能性极大，并且降结肠处“鱼刺”已穿破肠壁。多次仔细询问小伙子的进食情况，他这才回忆起前几日将鱼汤拌在米饭内，可能在进食过程中误将鱼刺吞下肚，当时并未感到不适。以为鱼刺会被消化掉，但没想到这个鱼刺在他身体中来了场“暴走”。

收治肛肠外科住院后，通过肠镜检查发现，乙状结肠距肛约30cm处可见一弧形长约2.5×0.3cm“鱼刺”异状物，距肛约25cm处可见一长约0.8cm“鱼刺”异状物。医生将鱼刺用异物钳顺利取出。鱼刺取出后的肠壁创面，表现为创伤性溃疡外观，无需进行穿孔修补治疗。目前，小伙子已出院。

肛肠外科主任医师朱明辉提醒大家，吃鱼时要细嚼慢咽，切勿吸、吞或同食其他饭菜，进餐时不要说笑、逗乐或者玩手机。鱼刺进入并刺穿肠道的情况虽较少见，但很危险。

若发现误吞了异物，正确的做法是停止进食，尽快就诊，以免异物随着胃肠蠕动游走到更深位置。就诊时要明确告知医生“卡了什么异物”“卡了多长时间”等，最好是尽快进行CT检查，了解异物的位置、大小、形态、与周边邻近器官及大血管的关系等信息，方便制定合适的治疗计划，避免延误后续治疗。

四病区 余嫣  徐芬芬