良好的血管通路是尿毒症患者进行血液透析治疗的必备条件，也称为患者们的“生命线”。

随着透析技术的发展，血透患者的透龄也越来越长。据了解，业界透龄最长者透龄达49年3个月，随着透析年限增长，血管通路的使用频率也愈发的增高，导致后期出现一系列的并发症，导致血透患者们透析质量极大受到影响。

近期，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）派驻专家沈维副主任医师在查房的过程中发现，长期血透的患者，特别是内瘘患者因长期的透析治疗，血管通路均存在一些增生、钙化等问题，但由于治疗费用、交通等一些主、客观原因，存在的内瘘问题一直没有得到有效解决。

了解到相应的情况后，沈维主任立即联系了淳安一院血透室护士长江斓，沟通后决定为长期血透患者开展免费的超声下血管通路问题排查，让患者不用跑到省城，在家门口就能享受到省级的优质医疗服务。

在超声排查中发现，长期透析合并并发症患者约占排查总人数的20%，其中以内瘘狭窄合并内膜增生居多。排查结束后，结合检查结果，专家在现场予以一对一解读，并与患者共同讨论治疗方案，给出专业的指导意见。目前已有4位患者在淳安一院肾脏病科进行了内瘘手术治疗，1位患者行穿刺。通过超声排查并有效解决隐患，让血透患者在家门口就享受到了省级医院同质化的医疗服务，得到血透患者及家属的一致好评。

知识科普

内瘘指的是通过一个手术，将前臂的浅静脉与挠/尺动脉吻合后，在动脉的血流冲击下，浅静脉逐渐扩张，血管直径增大、血流量增多，将浅静脉动脉化，以达到满足透析血流量需求的手术。

内瘘术后常常会出现成熟不良、内瘘狭窄、血栓、动脉瘤等并发症，严重影响透析质量，从而导致内瘘失败。因此，内瘘术前血管评估，术后及使用过程定期检查评估非常重要。