那什么是盆底功能障碍性疾病呢？

盆底功能障碍性疾病（FPFD）是由于盆底肌肉、筋膜、韧带支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍所导致的一系列症候群，如压力性尿失禁（SUI）、子宫等盆腔脏器脱垂(POP)、粪失禁、梗阻型便秘和性功能障碍等。严重影响女性的生活质量和身心健康，产后妇女盆底疾病发病率高，是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一。例如：大笑、咳嗽或打喷嚏时有尿液不由自主地溢出，产后阴道内出现脱出物，产后性功能障碍、慢性便秘等等......难言之隐尴尬的经历，所以常常在症状比较严重才来就诊，即便经过手术，可能也不能达到满意的治疗效果。因此，对盆底功能障碍性疾病的早期筛查、早期诊断及积极治疗，显得尤为重要。

目前，淳安县第一人民医院超声科为了辅助临床尽早诊断女性盆底功能障碍性疾病，通过多次理论学习培训实践现已开展——“盆底超声功能评估”检查，能够对盆底疾病提供诊断依据及对疾病治疗前后进行诊疗评估。同时，有产后形体变形，腹壁松弛，也就是常说的“感觉肚皮被彻底撑开了，收不回去”，或常感腰背酸痛，这很有可能是妊娠及分娩导致的腹直肌分离，也可通过超声检查进行诊断测量！

盆底超声功能评估的检查流程：

1.患者检查前10分钟左右排空小便（膀胱内尿量<50ml），需排空大便；

2.患者取平卧膀胱截石位，医生会用会阴部容积探头进行实时三维/四维扫查，观察盆底组织、器官的结构和功能

3.操作中指导患者配合正确的完成平静、Valsalva及缩肛三种状态下动作，进行图像数据的采集并对图像进行后处理分析，以取得更加清晰的图像，进行盆底结构及功能评估。

盆底超声功能评估适应症：

可进行盆底前腔室、中腔室、后腔室功能评估筛查：

1、各种尿失禁患者：压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等）、急迫性尿失禁（尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等）、混合性尿失禁；

2、产后及计划妊娠者（尤其是计划第二次妊娠的经产妇）：妊娠及产后盆底功能障碍的一体化筛查及评估，一定程度上预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生；

3、围绝经期女性：由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能；

4、有梗阻性排便障碍、粪失禁：便意不尽、慢性便泌、阴道和会阴指状突起伴肠道排空异常感的患者；

5、盆腔器官脱垂患者：膀胱、子宫、阴道穹隆脱垂、直肠膨出等；

6、性功能障碍者：性欲低下、性唤起障碍、性交痛等；

7、盆底肌损伤：包括肛提肌及肛门括约肌等损伤的筛查；

8、盆底肌修复前、术后及康复治疗前后的评估；

9、植入材料如吊带及补片等手术评估；

10、盆底炎性或肿瘤性病变；

11、与盆底病变相关的慢性盆腔疼痛及相关的腹壁检查（如腹直肌分类等）。

盆底超声检查的优势：

无辐射、无创伤；无造影剂引起的感染过敏；经济快捷；可重复性高；患者易于接受；实时观察盆底的变化，所以实时三维/四维超声是诊断盆底功能障碍性疾病首选的影像方法。

盆底超声检查的最佳时间：

★ 产妇：产后42天行第一次检查；3个月后行第二次检查；

★ 其它疑有盆底功能障碍及病变的妇女（非月经期任何时间）。

预约地址：淳安县第一人民医院门诊2楼预约中心