近日，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）神经内科和放射介入导管室通力合作，完成县域内首例经桡动脉入路行“左侧锁骨下动脉支架植入术”，该项技术的成功实施标志着医院脑血管疾病的诊疗技术有了实质性进展，微创介入水平再创新高，神经介入技术迈上新台阶。

81岁的朱大爷因头晕在家人陪同下来淳安一院就诊。主管医生根据朱大爷的症状对病情进行精准评估，行头颅MR平扫发现左侧小脑梗死，完善颈部CTA检查提示：左侧锁骨下动脉硬化，管腔狭窄约80%，进一步完善全脑血管造影术检查后显示：左侧锁骨下动脉起始段斑块伴70%狭窄。

经过反复讨论和评估，考虑患者左侧锁骨下动脉中重度狭窄，极易引起盗血，导致颅内及上肢缺血，存在再次脑梗死及上肢动脉闭塞的风险。随即与家属充分沟通后，共同研究治疗方案，决定进行左侧锁骨下动脉支架置入术。

经双桡动脉径路行脑血管造影定位及介入治疗具有出血少、创伤小、恢复快、无需制动及舒适度高等优点，极大方便了患者术后早期活动，提高了患者的生活质量，体现了舒适化医疗、精准化医疗的发展理念，是神经内科医护人员勇攀技术高峰，实现技术突破与患者满意的双赢。

健康之托，重于泰山。神经内科医护团队一以贯之坚持以患者需求为导向，努力提升技术水平，刻苦钻研业务知识。2023年至今，依托“山海”提升工程，神经内科介入团队共完成脑血管造影143例（其中2024年1月份17例）、颅内外支架置入7例（其中2024年1月份1例）、急诊动脉取栓1例。介入治疗技术在治疗脑血管疾病方面的应用日臻成熟，获得患者及家属的一致好评。

相关医学知识科普

➡  如何发现锁骨下动脉狭窄？

如平时日常生活中常出现头痛伴头晕，甚至晕厥等症状，且单侧手臂活动出现酸痛感，请不要简单误认为是疲劳或颈椎病，自触下手腕的脉搏，如出现摸不到、很弱、两侧不对称等情况时，建议及时寻求专业医生的帮助。通过血管超声/TCD检查、颈部CTA、甚至DSA等明确锁骨下动脉是否存在狭窄。

➡ 如何治疗锁骨下动脉狭窄？

对于锁骨下动脉狭窄的治疗，药物治疗是基础，给予抗血小板聚集、稳定斑块，控制血压、血脂及血糖、戒烟等，改变不良的生活习惯。

如果患者症状严重或已经出现锁骨下动脉盗血表现，目前指南推荐血管腔内介入支架成形术为首选治疗方式，其具有术后恢复快，效果立竿见影等技术优势，相较外科手术住院时间短，术后恢复快。

科室地址：淳安一院住院大楼13楼十三病区

咨询电话：64829987

神经内科 余智