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【三名工程】腹部受伤勿大意,精准治疗挽救患者生命

 阅读次数: 757 发布时间: 2024-02-08

“滴唔……滴唔……”凌晨的夜晚,随着救护车的一阵鸣笛声,淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)的急诊科又开始忙碌了起来。


患者王大叔(化名)早起骑车上班途中,因雨天路滑摔倒与路墩发生碰撞,导致上腹部疼痛不适,家属见状赶紧拨打120送往淳安一院救治,入院后立即行腹部B超、CT检查,考虑腹部闭合伤、肠道损伤可能,予收住普外科继续治疗。

入院后患者腹部疼痛加重,进一步查体发现,该患者腹部出现压痛反跳痛。予再次腹部CT检查,提示:考虑为肠破裂。“立即通知手术室、麻醉科做好准备”随着普外科主任王学军的一声令下,整个外科团队以最快的速度确定手术方案并做好了患者的术前准备。术中,为患者行开腹探查+小肠切除吻合修补+小肠系膜破裂修补+大网膜破裂修补术。手术历时2小时,在整个团队的配合下,手术圆满完成。患者术中术后生命体征平稳,恢复良好。

“王大叔这次主要是因为车祸外伤而引起小肠断裂,因为小肠液刺激性小,不易早期发现。但随着时间延长,腹腔内渗出增多,伤者会出现腹痛加剧,不敢深呼吸,并伴随恶心、呕吐、呕血甚至休克等,医生检查时会发现伤者腹肌紧张甚至如板状,即腹膜炎的表现。如果就医不及时,不光是手术风险加大、术后并发症增多,患者生命也会受到威胁”王学军介绍说道。

在腹部外伤中,小肠破裂是最常见的空腔脏器损伤。治疗这一疾病,关键在于早发现早治疗早手术,以防出现难治性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。春节期间,雨水雪天气较多,在此提醒广大群众,临近春节,雨水天气频繁,路面湿滑,特别是骑电瓶车,摩托车容易滑倒,导致腹部闭合伤,严重的可能伤及肝脾大出血,所以一定要注意出行安全。

 科室介绍 

普外科:普外科肿瘤学是杭州市医学区域共建学科,杭州市肿瘤专科联盟成员单位,浙江省乳腺多学科综合诊疗网络支持平台成员单位。

普外科共有临床医生10名(浙江省人民医院派驻专家1名),其中主任医师4名,副主任医师3名,主治医师2名(硕士研究生1名),住院医师1名(研究生1名)。同时配备一支技术精益、服务优质的护理团队。

科室目前能够开展头颈部外科手术、疝及腹壁外科手术,乳腺癌根治术,胃肠道肿瘤根治术,肝叶切除术,胆囊切除、胆道探查,胰十二指肠切除术,脾切除、门奇静脉断流等高难手术。

在我县开展了多项微创外科手术,开展了LC\LCBDE、腹腔镜胃穿孔修补术、胆总管探查取石术、LS巨脾切除术、结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、小切口甲状腺叶切除、经腋窝免充气甲状腺切除术(剥离法在内镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术),三镜联合胆总管结石、保乳乳癌根治术等在同级医院处先进水平。

特色技术

微创外科技术

腹腔镜下胃癌根治术、经腋窝入路甲状腺叶切除术、双镜联合治疗胆道结石、巨脾切除术、复杂胆道手术、肠切除肠吻合术、斜疝修补术、胃肠穿孔修补术等。 

复合伤、多发伤的联合救治

针对多发伤病情变化快、各部位损伤相互影响、休克发生率高、病死率高的状况,对该类患者提出初步观察、早期检查、伤情评估、急救复苏、多学科联合手术及术后护理等一套抢救程序,极大地提高了多发伤的抢救成功率。

专家介绍

王学军,主任医师,淳安一院普外科主任。杭州市抗癌协会第一届胃肠肿瘤专业委员会常务委员,对肝胆胰、胃肠等常见多发病具有娴熟的诊治经验。擅长普外科、肿瘤科腹腔镜手术的微创治疗。

主诊科目:胃肠外科

专家门诊时间:每周一上午

邵静涛,副主任医师,淳安一院普外科副主任。2007年到淳安一院普外科工作至今,曾在浙江省人民医院肝胆胰和微创外科进修,对胃肠肝胆疾病有较为丰富的临床诊治经验,擅长普外科腹腔镜微创手术。

主诊科目:肝胆胰外科

专家门诊时间:每周二上午

蔡茂华,主任医师。从事外科临床工作三十余年,擅长普外科疾病及外科疑难杂症的诊治,尤其擅长外科腹腔鏡及乳腺的微创治疗。

主诊科目:甲状腺乳腺外科

专家门诊时间:周三上午

占小平,主任医师。擅长肝胆胰及外科疑难杂症的诊治。

主诊科目:肝胆胰外科

专家门诊时间:周四上午

张乐逸,副主任医师。擅长甲乳,胃肠,肝胆,疝气等疾病的诊断和治疗,微创外科手术。

主诊科目:肝胆甲状腺疝

专家门诊时间:周五上午

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