慢性硬膜下血肿是一种颅内出血性疾病，是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变，常在头部外伤3周以后形成。当血肿增大引起颅内压增高时，常常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、复视、视物模糊、肢体无力、记忆力减退、精神失常等症状，甚至脑疝危及生命。

日前，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）神经外科成功为一位慢性硬膜下血肿患者实施了内镜下清除术。术后复查头颅CT显示，患者血肿清除干净，现已康复出院。

患者吕大爷，因突发左侧肢体无力2天入院。头颅CT显示：右侧额颞顶部亚急性硬膜下血肿，大脑镰下疝。经术前对患者进行全面评估和认真讨论，神经外科董锦疆主任决定为患者实施内镜下清除术进行治疗。 

在麻醉科章启航主任的保驾护航下，术中患者生命体征稳定，术中视野清晰，无死角，手术更安全，硬膜下血肿清除更彻底。

运用内镜辅助慢性硬膜下血肿清除术与以往术式相比，可利用内镜的良好照明和扩大视野的作用，彻底清除硬膜下血肿，可清晰地观察脑表面出血情况。

➡ 神经内镜手术时间短；

➡ 神经内镜创伤小，只需在颅骨上开小骨窗，减少对脑组织的牵拉，术中失血少；

➡ 神经内镜成像清晰，视角大，可探查不同角度，尽最大限度清除血肿，减少血肿的继发病理损害。

神经外科咨询电话：64827719，64815855。

手术室  叶珍娉